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胃癌症状
要想早期发现胃癌症状，需要人们提高警惕，不放过任何蛛丝马迹的胃癌症状。实际上，绝大多数胃癌患者都有不同程度的消化道或胃部症状，如捉摸不定的上腹部不适、隐痛、饱胀感、食欲不振、消瘦、乏力等。但这些都不是特有的胃癌症状，服用一些对症治疗药物后症状可以缓解往往不引起人们的之一或误以为是消化不良、胃炎、胃溃疡等。胃癌症状临床表现如下：
(一)胃癌症状
1．早期胃癌70％以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、酷似胃炎或胃溃疡的胃癌症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、黑便等。
2．进展期胃癌症状见胃区疼痛，常为咬啮性，与进食无明显关系，也有类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。 贲门癌主要表现为剑突下不适，疼痛或胸骨后疼痛，伴进食梗阻感或吞咽困难胃癌症状；胃体部癌以膨胀型较多见，疼痛不适出现较晚；胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见，故上腹部疼痛的症状出现较早，当肿瘤延及幽门口时，则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻胃癌症状。 癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应胃癌症状。
(二)胃癌症状之体征
绝大多数胃癌病人无明显体征，部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块，肿块常呈结节状、质硬，当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时，肿块常固定而不能推动，女性病员在中下腹扪及肿块，常提示为krukenbe瘤可能。当胃癌发生肝转移时，可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型，并可闻及震水声，癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时，直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移时可出现腹水胃癌症状。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状，亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。
(三)胃癌症状之并发症
1、当并发消化道出血，可出现头晕、心悸、解柏油样大便、呕吐咖啡色物。
2、胃癌腹腔转移使胆总管受压时，可出现黄疸，大便陶土色。
3、合并幽门梗阻，可出现呕吐，上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。
4、癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎，可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。
5、形成胃肠瘘管，见排出不消化食物。
早期多见的胃癌症状是上腹不适, 如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感, 有时心窝部隐隐作痛 , 起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗, 症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部, 可发生十二指肠功能改变, 出现节律性疼痛, 类似溃疡病的症状, 也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。但这些症状都会在一段时间后复发。因此, 凡是有上腹不适症状, 如又伴有其他高风险因素, 或在治疗后反复发作者, 必须提高警惕胃癌症状, 做进一步的检查, 以期及早发现, 及早治疗。食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状, 也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌症状早期信号。食欲减退可能是胃癌症状的早期表现, 且不伴胃部疼痛的症状 , 若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时, 尤应引起重视。
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